Solicitar para Seguro de Salud de AHCCCS

Solicitar en línea

Usted puede solicitar en línea para Seguro de Salud de AHCCCS, KidsCare, Asistencia de Nutrición y Asistencia en Efectivo usando Health-e-Arizona. Usted puede solicitar por usted, por su familia, o por alguna otra persona cercana a usted. Health-e-Arizona revisará su solicitud con base a la información que usted presente y enviará su solicitud a una oficina para que se tome una decisión.

Usted puede ser capaz de reducir las visitas al consultorio y los retrasos de envío mediante el uso de la Health-e-Arizona.

Health-e-Arizona

Health-e-Arizona se ofrece tanto en inglés como en español.

Imprimir una Solicitud

Haga un clic en el enlace a DES de abajo si usted (o la persona por la que usted está solicitando) es uno o más de los siguientes:

  • Un adulto sin niños
  • Una familia con niños
  • Un niño solamente
  • Una persona con altos gastos médicos

Usted puede usar una solicitud para solicitar por Seguro de Salud de AHCCCS para todos en su hogar. Hay solicitudes para Seguro de Salud de AHCCCS disponibles en la página de Solicitud del Departamento de Seguridad Económica (DES):

Haga un clic en el enlace a la solicitud de abajo si usted (o la persona por la que usted está solicitando) es uno o más de los siguientes:

  • 65 años de edad o mayor
  • Una persona ciega o discapacitada
  • Una persona que está trabajando y tiene una discapacidad (Libertad para Trabajar/Freedom to Work)
  • Una persona que desea ayuda sólo con los costos de Medicare

La solicitud de abajo es para solicitar por Seguro de Salud de AHCCCS y/o programas de Gastos Compartidos de Medicare (Medicare Costs Sharing programs). Para abrir el formulario para que usted lo pueda imprimir, haga un clic en el enlace de abajo. Estos formularios se guardaron en formato PDF y usted debe tener instalado Adobe Acrobat Reader en su navegador. Si usted no tiene Adobe Acrobat, usted puede obtenerlo aquí.

Cambios en el Programa KidsCare

La oficina de KidsCare no puede aprobar ninguna solicitud nueva. La inscripción al Programa KidsCare se ha congelado desde el 1 de enero, 2010 debido a falta de financiamiento para el programa, sin embargo usted todavía puede solicitar. DES procesará su solicitud y si usted no tiene derecho a Seguro de Salud de AHCCCS, pero si su(s) niño(s) parece que potencialmente puede(n) tener derecho a KidsCare y la familia está dispuesta a pagar una cuota, DES enviará una remisión a la Oficina de KidsCare para agregar al niño a la lista de espera de KidsCare. Se dará prioridad en la lista de espera con base a la fecha de la solicitud. La solicitud con la fecha más antigua estará de primera en la lista. Si llegara a haber financiamiento disponible, la Oficina de KidsCare se comunicará con la familia.

La Oficina de KidsCare está procesando renovaciones y cambios para niños con derecho. Las familias con niños con derecho a KidsCare deben cumplir con los requisitos de renovación de KidsCare y hacer pagos a tiempo para evitar la pérdida de beneficios.